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2010年6月20日 星期日

貴族健檢 輻射風險高

貴族健檢 輻射風險高-和信醫院院長黃達夫

▲和信醫院院長黃達夫6日 炮轟,正子攝影等健檢費用昂貴,且全身掃瞄得 承受比X光高10倍到100倍的輻射劑量醫 院不應為牟利而推銷民眾接受這種檢查。(張鎧乙攝)
台灣平均每年有七萬多人被診斷 為癌症,四萬多人死於癌症,令人聞癌色變。不少民眾對以檢查出癌症為號召、動輒數萬元的貴族化健檢趨之若鶩,但和信醫院院長黃達夫 說,非必要地使用昂貴篩檢儀器,可能過 度暴露在輻射及侵入性檢查的風險下,對多數民眾無益而有害。
      國內癌症專科醫院和信醫院醫師執筆出版《癌症大祕密─醫師很想說、你很想問的六十五 個問題》一書。「貴族化健檢真的有必要嗎?」篇章直指國內近年浮濫使用磁振造影或正子攝影健檢的弊端。
 
     和信醫院院長黃達夫說,近年各大醫學中心大力推廣高價位包套健檢,甚至列 舉廿大癌症篩檢指標為號召。但目前國際醫界公認具效益的癌症篩檢項目只有大腸癌糞便潛血、腸胃癌內視鏡、子宮頸抹片、乳房攝影及攝護 腺抗原檢驗。
 
     以目前各大健檢中心正夯的正子攝影為例,自費檢查每次三萬多 元;且因為實在太精密了,幾乎都能在民眾體內發現可能是癌細胞或腫瘤的「疑點」。
 
     為了確認,病人又會「逛醫院」反覆檢查,甚至要求切片、穿刺等侵入性檢查,搞得情緒 焦慮不已。而正子攝影會釋放巨大輻射量、穿刺 可能導致傷口感染、肺切片可能引發氣胸風險,都常被刻意忽略。
     黃達夫說,相關研究顯示,一千名接受正子攝影者中,只有三人真正罹癌,其他人不是偽陽性,就是全無徵兆。正子攝影用於追蹤確定罹癌者癌細胞是否轉移, 而不應作為癌症篩檢工具
 
     和信放射診斷科主治醫師宋成龍說,健檢項目應視個人特殊的家族史或生活習慣不同,在 醫師專業評估下,量身推荐檢查項目。醫院不應本末倒置,以篩檢工具為中心,忽略了患者的個別差異性。
 
     宋成龍並說,一般健檢幾乎都少不了的電腦斷層輻射線劑量X光攝影的數十到上百倍,對年輕女性生殖器官傷害尤其驚人。 「貴的健檢就是好的健檢」實為錯誤觀念。
 
     黃達夫強調,據衛生署統計,國人每年總醫療支出高達七千多億 元,自費醫療占卅七%、近三千億元,其中不必要的健檢占相當部分,是醫療資源的浪費

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