（記者許玉娟報導）海邊不起眼的蚵殼，竟然成了致命殺手！本縣一名７３歲婦人日前從事潮間帶活動時，不慎被蚵殼割傷右腳小趾，原不以為 意，直到傷 口發黑，週一才趕緊到署澎就醫，立刻收住院並會外科診療，由於已產生出血性水泡，經院長李明杰判定為海洋弧菌感染，當時即建議轉加護病房並截肢治療，但病 人堅信自己皮膚好，家屬也無法接受小小傷口竟嚴重到要必需截肢，未料週二進行外科手術清創，週三清晨就因引發敗血症宣告不治。
院方分析，該名婦 人有糖尿病史，傷口癒合不易，感染海洋弧菌後比較特殊的皮膚病兆，就是皮膚會產生出血性的水泡，危險因子是在於病人本身因慢性病免疫力較差，導致死亡。李 明杰院長指出，海洋弧菌是嗜鹼性的革蘭氏陰性菌，對鹽份有相當耐受性，適合生存在海洋中，感染途徑有兩種，一是食入含有海洋弧菌食物，如生蠔、蚌類的海產 及生魚片；二是從皮膚上直接感染，如從事挖生蠔工作，皮膚上常會有傷口，海洋弧菌就適時地侵入體內。曾經發現的病例中，有民眾釣魚時不慎割傷皮膚，海洋弧 菌就從傷口處入侵而感染。
若是從吃入的食物中感染海洋弧菌，潛伏期大約是１２小時至４天左右，會發生腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、發燒或是打冷顫， 然後就是下肢皮膚會感覺疼痛，接著就是紅疹、水泡的發生和潰爛，最嚴重的狀況就是休克，甚至是死亡，不僅發生速度非常快，而且到了醫院也不容易被診斷出 來，所以死亡率相當高；若是從傷口侵入的話，在１２小時之內，皮膚開始發生紅、腫、水泡現象，最後成為壞死性筋膜炎，處理方式是將潰爛部份挖掉，甚至是將 其切除、截肢。因為海洋弧菌不是那麼容易被診斷出來，因此也延誤了許多治癒的機會。
李明杰表示，海洋弧菌大多生長在熱帶及亞熱帶的海洋地區，生 存於河、海交界之處。它與霍亂弧菌是屬於同一類的病菌，所需的溫度是攝氏２０度左右，還有０．７∣１．６％ 鹽分的海水，夏日（６月∣１０月）較常見，台灣 主要發生在中南部，尤其，高雄和台南就發現非常多的案例，不過，這種病相當罕見，直到目前台灣發現的病例不超過１００個，有些醫師可能一輩子都不會遇到。
李明杰強調，並不是每個人都那麼容易感染海洋弧菌，免疫力特別不好的人或是罹患慢性肝炎、肝硬化的病人，還有糖尿病患和酗酒造成的酒精性肝炎及腎衰竭的病 人、常吃類固醇的人等，都是特別容易感染的族群。從研究報告中可得知，因為台灣罹患肝炎的人多，加上常吃一些含有類固醇的中藥，因此，發生海洋弧菌的病例 遠高過其他國家高。
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